А редуктазу фермент, катализирующий превращение ГМГ Ко. А в мевалонат. В результате торможения этого ключевого звена, лимитирующего скорость i биосинтеза холестерина на ранних этапах, симвастатин снижает содержание общего холестерина, холестерина ЛПНП, ЛПОНП и в меньшей степени триглицеридов. Симвастатин умеренно повышает уровень холестерина ЛПВП. Препарат высокоэффективен при первичной гиперхолестеринемии, когда диетотерапия является недостаточной, в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемии, когда высокий уровень холестерина является фактором риска. Выраженный ответ на лечение развивается в течение 2 недель, а максимальный эффект достигается в течение 4 6 недель и сохраняется на протяжении дальнейшего лечения. Отмена лекарственного средства ведет к восстановлению холестерина и липидов до исходного уровня, наблюдавшегося до лечения. К сожалению, пока в нашей базе данных есть инструкция к препарату только на. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате. Терапию депрессии начинают с приема 20 мг циталопрама в сутки. Снижение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП у пациентов с ИБС уменьшает риск развития инфаркта миокарда и летального исхода. Фармакокинетика. Абсорбция симвастатина высокая. После перорального приема С max достигается через 1,3 2,4 ч и через 1. Связывание с белками плазмы составляет 4. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту первого прохождения через печень в основном гидролизуется в свою активную форму бета гидроксикислоту обнаружены и другие активные, а также неактивные метаболиты, Т12 активных метаболитов составляет 1,9 ч. В основном выводится с каловыми массами 6. Около 1. 0 1. 5, выводится почками в неактивной форме. Показания к применению. Гиперхолестеринемия. Симвастерол показан при неэффективности диетотерапии и других методов нефармакологи. Обычно терапевтический эффект проявляется через 2 недели, а максимальный эффект наблюдается через 4 6 недель применения. Lusopress 20 Mg Инструкция' title='Lusopress 20 Mg Инструкция' />Не следует увеличивать дозу лекарственного средства раньше, чем через 4 недели лечения. Если уровень холестерина ЛПНП снизится меньше 7. Симвастерол. Ишемическая болезнь сердца. У больных с ишемичеекой болезнью сердца начальная доза составляет 2. В случае необходимости можно подбирать дозу согласно вышеуказанным рекомендациям смотри Гиперхолестеринемия. Побочное действие. Симвастерол, как правило, хорошо переносится. Со стороны пищеварительной системы диспепсия тошнота, рвота, гастралгия, абдоминальные боли, запоры или диарея, метеоризм, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочных фосфатаз, креатинкиназ. Редко острый панкреатит. Со стороны нервной системы и органов чувств астенический синдром, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, парестезии, периферическая нейропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны опорно двигательного аппарата миопатия, миалгия, мышечная слабость, редко рабдомиолиз. Аллергические и иммунопатологические реакции ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, приливы крови к лицу, одышка. Дерматологические реакции кожная сыпь, зуд, алопеция. Прочие анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность вследствие рабдомиолиза, снижение потенции. Передозировка. Симптомы специфических симптомов передозировки не выявлено. Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Цитостатики, противогрибковые препараты кетоконазол, итраконазол, фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза. Колестирамин и колестипол снижают биодоступность применение симвастатина возможно через 4 ч после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект. Особенности применения. Перед началом лечения необходимо проводить исследование функции печени. Пациентам, получающим симвастатин в суточной дозе 8. В тех случаях, когда содержание трансаминаз нарастает превышение верхней границы нормы в 3 раза, лечение отменяют. У больных с миалгией, миастенией иили выраженным повышением активности креатин фосфокиназы лечение препаратом прекращают. Симвастерол как и другие ингибиторы ГМГ Ко. Договор Охраны Объекта далее. А редуктазы не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и тяжелой почечной недостаточности вследствие острой инфекции, артериальной гипертензии, большой хирургической операции, травмы, выраженных метаболических нарушений. Симвастерол выводится почками в незначительной степени, поэтому у лиц с умеренной почечной недостаточностью обычно нет необходимости в изменении дозы лекарственного средства. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью клиренс креатинина lt 3. Отмена гиполипидемических средств в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии, В связи с тем, что ингибиторы ГМГ Ко. А редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его биосинтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, Симвастерол может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным женщинам женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия. Если в процессе лечения установлена беременность, препарат должен быть отменен, а сама женщина предупреждена об опасности для плода. Симвастерол не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов. Эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот. До начала и во время курса лечения пациент должен находится на гипохолестеринемической диете. В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять так можно скорее. Если наступило время прима следующей дозы, дозу не удваивать. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек. Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Меры предосторожности. Влияние препарата на вождение автотранспорта и управление механизмами. Отсутствуют данные, касающиеся влияния лекарственного средства на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и психофизические способности. Форма выпуска. Таблетки по 1. ALPVC. Таблетки по 4. ALPVC. Таблетки 1. Инструкцией по применению в картонную пачку. Таблетки 4. 0 мг по 2 или 4 блистера 1. Инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения. В сухом защищенном от света месте при температуре ниже 2. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности. Таблетки, покрытые оболочкой, 1. Таблетки, покрытые оболочкой, 4. Не использовать препарат после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек. Отпускается по рецепту. Симвастерол аналоги, синонимы и препараты группы. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.